Refliuksas ir stemplės išvarža skatina rinktis operaciją

Šiaulių ligoninės chirurgai Virginijus Jautakis ir Gintaras Skruodys per pusantrų metų atliko 15 antirefliuksinių bei stemplės išvaržos laparoskopinių operacijų. Refliuksas, arba gastroezofaginė liga, kai dėl nesandaraus skrandžio ir stemplės vožtuvo, taip pat dėl stemplės išvaržos rūgštus skrandžio turinys atpilamas į stemplę. Dėl nuolatinio stemplės dirginimo, rūgšties poveikio gali išsivystyti stemplės vėžys.

Anot chirurgo Gintaro Skruodžio, tai labai dažna liga - rūgšties kilimu, rėmeniu, ypač gausiau pavalgius, pasilenkus, keliant svorį, skundžiasi daug žmonių. Liga paūmėja, kai nesilaikoma mitybos, poilsio režimo. Dažniausiai šią ligą gydo gastroenterologai, šeimos gydytojai, tačiau kai medikamentinis gydymas išvargina, tampa nebeefektyvus, ir tais atvejais, kai aptinkama stemplės išvarža, siūloma operuoti.
Stemplinės angos išvarža - tai pro platesnės stemplės angą prasiveržęs skrandžio dugnas. (medicinoje skrandžio dugnas yra jo viršutinė dalis). Dėl šios išvaržos deformuojamas stemplės ir skrandžio vožtuvas, todėl neišvengiama atpilamos rūgšties poveikio. Išvarža yra esminė chirurginės operacijos indikacija.

I chirurgijos skyriaus vedėjas Virginijus Jautakis sako, jog ši antirefliuksinė operacija, dabar vadinama fundoplikacija, yra seniai žinoma. Pirmą kartą ją atliko belgų chirurgas 1951 metais. Be abejo, tai buvo atviro pjūvio chururgija. Operacijos metu skrandžio dugnas atastatomas į vietą, susiaurinama anga ir suformuojamas funkcionuojantis skrandžio-stemplės vožtuvas. Atviru būdu daroma operacija yra palyginti sunki.

Išsivysčius laparoskopinei chirurgijai, labai daug pilvo ertmės operacijų daroma per mažą pjūvį. Lietuvoje ši antirefliuksinė operacija pirmą kartą atlikta 1994 metais.
Šiaulių ligoninėje daug specifinių operacijų pradėta, kai buvo įsigyti ultragarso skalpeliai, stabdantys kraujavimą. Be šio skalpelio tokia laparoskopinė operacija būtų neįmanoma. Visos Šiauliuose atliktos antirefliuksinės operacijos buvo sėkmingos, operuoti vidutinio amžiaus pacientai, iš kurių šiek tiek daugiau yra moterų.