Osteoporozė

Osteoporozė - liaudiškai vadinama kaulų retėjimu, minkštėjimu, kaulų trapumu. Osteoporozė - tai sutrikimas, kai kauluose mažėja kalcio. Ši liga - viena dažniausių pasaulyje. Manoma, kad ja serga kas trečia moteris ir kas penktas vyras.

Priežastys

Pagrindinė osteoporozės priežastis - homonų apykaitos sutrikimai. Kalcio patekimą į kaulus reguliuoja sudėtinga hormoninė sistema: parathormonas, kalcitoninas, vitaminas D, taip pat lytiniai hormonai - estrogenai moterims ir testosteronas vyrams. Todėl daugumai moterų kaulai pradeda retėti menopauzės metu, kai sutrinka estrogenų gamyba. Kiti rizikos veiksniai:

• Rūkymas, alkoholis;
• Kai kurie vaistai (diuretikai, gliukortikoidai, skydliaukės hormonai);
• Vegetariška mityba, mažas kalcio, vitamino D kiekis maiste;
• Ankstyva menopauzė;
• Mažas kūno svoris;
• Mažas testosterono kiekis vyrų organizme;
• Kai kurios ligos (nervinė anoreksija, tirotoksikozė, reumatoidinis artritas, žarnyno ligos).

Požymiai

Ilgą laiką kaulai po truputį minkštėja ir liga nesukelia jokių požymių. Osteoporozės simptomai atsiranda tada, kai suminkštėję kaulai lūžta. Pavyzdžiui, labai dažni stuburo slankstelių kompresiniai lūžiai, kai slankstelis tiesiog sutraiškomas virš jo esančių organų svorio. Tuomet suspaudžiamos nervinės šaknelės ir prasideda stiprūs nugaros skausmai. Net nuo menkiausių traumų lūžti gali bet kuris kaulas ir nuo to priklauso osteoporozės požymiai. Ypač dažnai lūžta šlaunikaulis.

Tyrimai

Rentgeno nuotraukoje aiškiai matosi šviesesni kaulai, kaulų lūžiai. Specializuotose klinikose atliekamas specialus osteoporozės tyrimas - densitometrija (kaulų tankio nustatymas).

Gydymas

Labai efektyvaus osteoporozės gydymo, padidinančio kaulų tankį, nėra. Įvairūs vaistai yra dar bandymų stadijoje, jie sukelia nemažai šalutinių poveikių, o ir skiriami jie tik specializuotuose centruose. Pagrindinės vaistų grupės yra šios:

• Alfakacidolis,
• Selektyvūs estrogenų receptorių moduliatoriai,
• Bifosfonatai.

Realūs ir prieinami preparatai, sulėtinantys osteoporozės progresavimą, yra kalcio ir vitamino D preparatai. Taip pat fiznis krūvis - mankšta, stiprinanti raumenis.

Profilaktika

Norint išvengti osteoporozės, reikia jau jaunystėje pradėti sportuoti, vengti kavos, rūkymo, alkoholio. Labai svarbu ir taisyklinga mityba - vartoti kalcio turinčių produktų, nesilaikyti griežtų dietų, išlaikyti normalų kūno svorį.

Statistika

• Pasaulyje osteoporoze serga apie 200 mln žmonių.
• Pasaulyje prognozuojamas šlaunikaulių lūžių skaičiaus didėjimas nuo 1,66 mln. (1990 m.) iki 6,26 mln. (2050 m.).
• Paskaičiuota, kad pasaulyje dėl osteoporozės kasmet įvyksta 2,5 mln. kaulų lūžių
• Dėl osteoporozės kas 30 sekundžių vienam ES šalių gyventojui įvyksta kaulo lūžis
• Apie 40 proc. moterų ir 13 proc. vyrų įvyksta vienas ar keli osteoporoziniai lūžiai.
• Lietuvoje serga apie 200 – 250 tūkst. žmonių - 10 – 12 proc. populiacijos. Serga 1 iš 3 moterų ir 1 iš 5 vyrų virš 50 metų.