Galvos smegenų vandenligė

Galvos smegenų vandenligė - liga, kurios metu kaukolės ertmėje pradeda kauptis padidintas skysčio kiekis. Dėl padidėjusio skysčio kiekio, kaukolės ertmėje padidėja spaudimas ir susidaro labai pavojinga vaiko sveikatai būklė - intrakranijinė hipertenzija arba kitaip, padidėjęs galvospūdis. Hidrocefalija gali būti įgimta arba įgyta.

Priežastys

Galvos smegenų vandenligę gali nulemti daug priežasčių. Įgimtos vandenės priežastis gali būti perinatalinės infekcijos (infekcijos, kuriomis vaikutis suserga dar būdamas gimdoje), įvairių toksinių medžiagų, kurias mama vartojo nėštumo metu, poveikis, gimdymo trauma ar genetinis polinkis. Įgytą vandenę gali sukelti galvos smegenų infekcijos (meningitas, meningoencefalitas), po galvos traumos susiformavusios galvos smegenų kraujosruvos, galvos smegenų ar jų dangalų navikai ir kiti dariniai.

Dėl visų aukščiau išvardintų priežasčių, sutrinka skysčio kaukolės ertmėje nutekėjimas, dėl ko ir formuojasi galvos smegenų vandenligė.

Požymiai

Pirmieji galvos smegenų vandenligės požymiai atsiranda tada, kai padidėjęs skysčio kiekis pradeda spausti smegenis, ko pasekoje padidėja intrakranijinis spaudimas. Dėl didėjančio spaudimo kaukolės ertmėje, gali padidėti naujagimio kaukolė (ypač lyginant su veidu). Padidėjęs galvospūdis taip pat sukelia dažnus ir stiprius galvos skausmus, dėl kurių naujagimis tampa vangus, irzlus. Galvos smegenų vandene sergantis vaikas praranda apetitą, atpylinėja maistą, dažnai vemia, sunkiai užmiega, o miegodamas dažnai pabunda, nuolat blaškosi. Didysis momenėlis labai išplatėja, išsipučia, pulsuoja. Galvos odoje išryškėja venų piešinys. Naviko sukelta smegenų vandenė pasireiškia pykinimu, stipriais galvos skausmais, vėmimu, taip pat gali atsirasti židininė neurologinė simptomatika (traukuliai, rankų, kojų tirpimai), sutrikti rega, klausa.

Tyrimai

Galvos smegenų vandenę reikėtų įtarti, jei pasireiškia aukščiau minėti požymiai. Pirminis ligos tyrimo metodas - galvos apimties matavimas. Deja, dažnai juo nesinaudojama. Jei įtariate, jog jūsų vaikučio galva pradėjo didėti, pravartu jos apimtį pamatuoti centimetru ir sekti didėjimą. Kūdikiams taip pat atliekamas ultragarsinis tyrimas (didžiojo momenėlio vietoje, nes kitur echoskopijos negalima atlikti dėl kaulinių struktūrų). Galutinei ligos diagnozei patvirtinti atliekamas galvos kompiuterinės tomografijos ar magnetinio branduolio rezonanso tyrimas. Jų metu įvertinamos galvos smegenų struktūros, jų dydis, nustatomi galvos smegenyse ar jų dangaluose esantys patologiniai dariniai.

Gydymas

Galvos smegenų vandenligė, sukelianti padidėjusį spaudimą kaukolės ertmėje gydoma vaistais, kurie slopina skysčio susidarymą galvos smegenyse esančiuose skilveliuose bei pagerina jo nutekėjimą. Jei vartojant vaistus ligonio būklė nepradeda gerėti, atliekama neurochirurginė operacija, kurios metu suformuojami drenai, kuriais galvos smegenų skystis gali nutekėti į pilvaplėvės ertmę. Nustačius, jog hidrocefalijos priežastis yra navikas, dėl tolesnio gydymo sprendžia gydytojai onkologai. Jei įmanoma, navikas šalinamas radikaliai chirurginiu būdu, taikoma chemoterapija ar kombinuotas gydymas.

Prognozė

Galvos smegenų vandenligės prognozė tiesiogiai priklauso nuo ją sukėlusios priežasties. Dėl laiku nepradėtos gydyti hidrocefalijos, gali sutrikti smegenų vystymasis, ilgainiui atsirasti klausos, regos sutrikimų, išsivystyti silpnaprotystė. Todėl labai svarbu laiku pradėti šios ligos gydymą, kad būtų galima išvengti kuo daugiau ligos komplikacijų.