Inkstų vėžys

Inkstų vėžys - piktybinis inkstų navikas. Linkęs plisti hematogeniniu keliu (kraujo keliu), todėl gali išplisti po visą organizmą. Visgi dažniausiai metastazės yra aptinkamos kauluose ir plaučiuose. Inkstų vėžiu dažniausiai serga vidutinio ir vyresnio amžiaus vyrai (nuo 50 iki 60 metų). Moterų sergamumas inkstų vėžiu kelis kartus mažesnis nei vyrų.

Priežastys

Deja, kaip ir daugelio onkologinių susirgimų, inkstų vėžio susirgimo priežastys nėra aiškios. Manoma, jog inkstų vėžys gali būti siejamas su rūkymu, antsvoriu, hipertenzija taip pat arseno, kadmio kancerogeniniais poveikiais. Susirgti inkstų vėžiu įtakos turi ir genetinis polinkis. Šia liga kartais serga ir maži vaikai.

Požymiai

Vienas tiksliausių požymių, nurodančių, kad žmogus gali sirgti inkstų vėžiu, yra hematurija (kraujas šlapime). Todėl pastebėjus savo šlapime kraują, visuomet į tai reikėtų žiūrėti rimtai ir nedelsiant kreiptis į gydytoją. Sergant inkstų vėžiu gali būti jaučiamas skausmas, maudimas juosmens srityje. Taip pat mažiau nei pusei sergančiųjų pasireiškia sulysimas, apetito praradimas, anemija, nedidelis karščiavimas. Sergantiems inkstų vėžiu neretai pasireiškia paraneoplastiniai sindromai, tokie kaip: eritrocitozė, hiperkalcemija, hipertenzija ir kiti. Deja, kaip ir kitų onkologinių susirgimų metu, simtomai gali neatsirasti iki pat paskutinių vėžio stadijų, kuomet simptomus sukelia jau ne inkstuose esantis navikas, o jo metastazės kituose organuose (metastazės plaučiuose gali sukelti kosulį, kauluose - kaulų skausmą, kaulų lūžius).

Tyrimai

Jei gydytojas įtaria inkstų vėžį, pirmiausia paskiriamas šlapimo tyrimas, siekiant įvertinti ar šlapime yra eritrocitų. Greta visuomet atliekamas ir kraujo tyrimas. Taip pat dažniausiai daroma ir inkstų rentgeno nuotrauka, naudojant kontrastinę medžiagą (suleistas kontrastas greitai užpildo abu inkstus, tada daroma rentgeno nuotrauka). Kartu gali būti atliekamas kompiuterinės tomografijos ar ultragarsinis tyrimas. Tyrimų metu aptikus inkstuose darinį iš jo yra imama biopsija. Tik po mikroskopinio galimai navikinio inkstų audinio ištyrimo patologas gali patvirtinti inkstų vėžio diagnozę. Naviko išplitimo laipsnis ir lokalizacija dažniausiai nustatomi atliekant kompiuterinės tomografijos tyrimą.

Gydymas

Sergant inkstų vėžiu efektyviausia gydymo priemonė yra operacija. Dažniausiai operacijos metu pašalinamas pažeistas inkstas. Taip pat neretai greta yra taikoma radioterapija (gydymas radioaktyvia spinduliuote), imunoterapija (gydymas interleukinais, tumoro nekrozės faktoriaus inhibitoriais). Gydymas chemoterapija (vaistais) paprastai būna nesėkmingas. Kai vėžys yra labai smarkiai išplitęs taikomas paliatyvus gydymas (gydymas, kurio tikslas ne išgydyti pacientą, o palengvinti jo kančias, kiek įmanoma sumažinant neigiamus simptomus).

Profilaktika

Kadangi inkstų vėžį sukeliančios priežastys nėra aiškios, iššskirti konkrečias profilaktikos priemones taip pat yra sunku. Rekomenduojama sveikai maitintis, sportuoti, mesti rūkyti, saikingai vartoti alkoholį.

Prognozė

Kaip ir visi onkologiniai susirgimai, inkstų vėžys yra labai sunki liga. Laiku nediagnozavus ir nepradėjus gydymo ligonis miršta. Ligos prognozė sergant inkstų vėžiu priklauso nup ligonio bendros būklės, amžiaus, gretutinių ligų. Taip pat prognozė tiesiogiai priklauso ir nuo ligos stadijos. Nustatyta, jog ligai neperžengus antros stadijos penkių metų išgyvenamumas apytiksliai siekia 70 proc. Esant trečiai stadijai penkis metus išgyvena mažiau nei pusė pacientų, o ligai pasiekus ketvirtąją stadiją penkis metus išgyvena mažiau nei dešimtadalis pacientų.