Odos vėžys

Odos vėžys (melanoma) - tai ne itin dažna, tačiau labai pikybiška odos vėžio forma. Sergamumas odos vėžiu periodiškai didėja, ir tai siejama su besaikiu buvimu saulės šviesoje.

Priežastys

Odos vėžio svarbiausia priežastis - besaikis buvimas saulėje, dažnas nudegimas saulės spinduliuose. Įtakos turi ir genetiniai faktoriai, tačiau ši priežastis žymiai retesnė. Vienas iš rizikos veiksnių yra dauginiai apgamai, ypač netipinės struktūros. Didesnė tikimybė susirgti melanoma yra šviesios odos, mėlynų akių turėtojams, taip pat strazdanotiems, raudonplaukiams žmonėms. Kaip ir kitų vėžių atveju, odos vėžys atsiranda dėl minėų priežasčių mutavus tam tikros ląstelės (šiuo atveju odos) DNR.

Požymiai

Odos vėžio pagrindinis požymis - tai pakitusios struktūros apgamas. Tipišku atveju melanoma būna asimetriška, nelygias kontūrais, nevientisos spalvos (dažniausiai tamsiai ruda), bei didesnė nei 0,6 cm. Kita vertus, pasitaiko ir netipiškų melanomų - be pigmento melanino (apie 5 proc visų melanomų), bei mazgelinių melanomų, kurios taip pat gali būti bespalvės ir neturėti kitų tipiškų požymių. Navikui plintant, pažeidžiami vis gilesni odos sluoksniai, o vėliau ir vidaus organai.

Tyrimai

Melanomą  dažniausiai diagnozuoja dermatologai. Pirmiausia pakitęs apgamas apžiūrimas specialiu prietaisu - dermatoskopu. Kai kuriose klinikose į pagalbą pasitelkiamas specialus mikroskopas. Įtartinus apgamus reikia sekti ir stebėti (galima pasitelkti paprasčiausią fotoaparatą). Kaip ir kitų onkologinių susirgimų atvejais, odos vėžio diagnozė patvirtinama atlikus darinio biopsiją ir histologinį tyrimą. Ligos išplitimo diagnostika pakankamai sudėtinga. Tam pasitelkiama limfmazgių biopsija, rentgenologinis tyrimas, kaulų scintigrafija, echoskopija ir t.t.

Gydymas

Pradinėse stadijose odos vėžio gydymas - chirurginis. Anksti pašalintos nedidelės melanomos prognozė paprastai gera. Kartu dažnau atliekama ir artimiausių limfmazgių biopsija, melanomos plitimui įvertinti (vėžys dažniausiai pirmiausia plinta į limfmazgius). Išplitusios melanomos gydymas sudėtingesnis, be to, mažai efektyvus. Klinikniais tyrimais nustatyta, kad chemoterapija tam tikrais vaistais bei biologinė terapija pagerina išgyvenamumą, tačiau tik daliai pacientų, sergančių melanoma.

Prognozė

Odos vėžio prognozė priklauso nuo jos stadijos ir išplitimo. Pirmos ir antros stadijos pasveikimo prognozė gera, tuo tarpu III - žymiai blogesnė. 90 proc sergančiųjų IV stadijos odos vežiu miršta per penkerius metus.