Mastitas

Mastitas - (arba krūties uždegimas) ūmine forma pasireiškiantis pūlinis krūties uždegimas, kuris dažniausiai pasireiškia neseniai pagimdžiusioms moterims. Retai krūties uždegimas prasiseda panelėms, joms lytiškai bręstant. Dažniausiai tam įtakos turi įvairios traumos.

Priežastys

Krūties uždegimas - infekcinė liga, kuria susergama, kai auksinis stafilokokas (rečiau tokios bakterijos kaip streptokokas ar E.coli) patenka į krūtų liaukinį audinį. Tai dažniausiai įvyksta ligoninėje. Ant naujagimio burnos gleivinės bakterijos dažniausiai patenka nuo personalo rankų ar ligoninės daiktų. Kūdikiui žindant mamos krūtį infekcijos sukėlėjas patenka ant krūtų spenelių ir pro juose esančius įtrūkimus prasiskverbia į krūtų liaukinį audinį ir išplinta po limfinius takus. Patekimą stafilokokams palengvina laktostazė (pieno susikaupimas krūtyse).

Požymiai

Prieš susergant mastitu, kaip pirmieji simptomai, dažniausiai atsiranda laktostazės požymiai. Krūtis patinsta, padidėja. Neretai jaučiamas skausmas, tempimo jausmas krūtyje. Čiuopiant krūtį jaučiamas karštis. Oda toje srityje parausta, išsiplečia venos. Kartais padidėja regioniniai limfmazgiai (limfmazgiai, esantys arčiausiai). Smarkiai pakyla kūno temperatūra (iki 40 laipsnių), krečia šaltkrėtis. Gali pasireikšti nemiga, apetito stoka ir kiti bendros intoksikacijos požymiai, tokie kaip nuovargis, galvos skausmas.

Tyrimai

Gydytojas, apžiūrėjęs krūtį, dažniausiai iš karto pastebi mastito požymius. Čiuopdamas nustato ar krūtyje jau yra susiformavęs pūlinys, ar dar tik uždegiminis infiltratas. Paskiria laboratorinius tyrimus. Kraujo tyrimas dažniausiai rodo leukocitozę (padidėjusį leukocitų kiekį), taip pat sergant mastitu padidėja eritrocitų nusėdimo greitis (ENG).

Gydymas

Sergant mastitu pirmiausia lėtinama pieno gamyba ir palengvinamas jo nutekėjimas. Tam ant krūties dedami ledo kompresai. Jei tai nepadeda, skiriami vaistai, lėtinantys pieno gamybą. Kūdikis, sergant ir gydant mastitą, maitinamas tik sveika krūtimi. Jei pažeistos abi krūtys, tuomet tiesioginis maitinimas uždraudžiamas, o kūdikis maitinamas virintu motinos pienu per buteliuką. Susiformavus abscesui, maitinimas visiškai nutraukiamas. Jei uždegimas taikant kompresus ir sulėtinus pieno gamybą nepraeina, skiriama antibiotikų (tos rūšies, kuriems sukėlėjas yra jautriausias). Susiformavus pūliniui dedami šilti kompresai, taikomas chirurginis gydymas. Pūliniai chirurginiu būdu atveriami, išvalomi.

Profilaktika

Dažniausiai mastitu suserga moterys, gimdžiusios pirmą kartą. Taip atsitinka dėl to, jog mamos nelabai žino, kaip maitinant kūdikį laikytis tinkamos higienos. Todėl visuomenei turėtų būti teikiama daugiau informacijos apie mastitą, taisyklingą kūdikio žindymą, krūtų higieną. Būtina grūdinti krūtų spenelius (galima švitinti ultravioletiniais spinduliais), atsiradus įtrūkimams - spenelius tepti riebiais kremais. Taip pat galima tepti namie pasigamintu mišiniu (žemės riebalų aliejaus ir alkoholio mišiniu). Ne mažiau svarbi ir higiena, kurios turėtų laikytis kiekviena moteris, žindanti kūdikį. Po kiekvieno maitinimo svarbu, kad krūtis liktų visiškai tuščia, todėl jei kūdikis neiščiulpia viso pieno, jį reikia nutraukti. Kiekvieną kartą turėtų būti maitinama vis kita krūtimi. Taip išvengiama laktostazės, kuri smarkiai padidina riziką susirgti mastitu. Taip pat patariama nešioti specialiai maitinančioms moterims skirtas liemenėles, kad būtų išvengiama krūties traumų.

Prognozė

Šiais laikais, kai atsirado efektyviai bakterijas naikinančių antibiotikų, mastito prognozė beveik visada yra gera. Susirgus mastitu, svarbu laiku kreiptis į gydytoją ir pradėti gydymą. Jei gydymas uždelsiamas, prognozė pablogėja. Tinkamai negydant krūtis ilgainiui gangrenuoja (supūva).