Kalio trūkumas

Kalio trūkumas, arba hipokalemija - tai būklė, kai dėl įvairių priežasčių organizme trūksta vieno iš svarbiausių mikroelementų - kalio. Didžioji kalio dalis yra ląstelės viduje, tačiau apie kalio kiekį organizme sprendžiama išmatavus jį ekstraląsteliniame skystyje.

Priežastys

Kalio gali trūkti dėl netinkamo maitinimosi - kai jo trūksta maiste (daugiausiai kalio yra mėsoje, daržovėse ir vaisiuose, ypač bananuose, džiovintuose vaisiuose). Kita priežastis - per didelis jo pašalinimas pro inkstus (dėl diuretikų - furosemido, torasemido), virškinamąjį traktą (viduriuojant), gausiai prakaituojant.

Kita kalio trūkumo priežastis - kai ląstelės išorėje esantis kalis pereina į ląstelę. Taip gali atsitikti, kai yra alkalozė (gyvybei pavojinga būklė, kai kraujas tampa šarminis), kai vartojama gausiai salbutamolio, adrenalino, insulino.

Požymiai

Kalis reikalingas normaliai nervų, raumenų, širdies veiklai. Kalio trūkumo simptomai priklauso nuo hipokalemijos sunkumo. Normalus kalio kiekis yra 3,5 - 5 mmol/l. Jei kalio yra 3- 3,5 mmol/l, gali pasireikšti silpnumas, raumenų mėšlungis, skausmas. Gali padažnėti širdies veikla, prasidėti ritmo sutrikimas (prieširdžių virpėjimas, plazdėjimas).

Kalio kiekiui mažėjant, užkietėja viduriai, vis labiau pažeidžiami raumenys. Esant dideliai hipokalemijai (2,5 mmol/l ir mažiau), gali suparalyžiuoti, sustoti kvėpavimas, vėliau vystosi rabdomiolizė ("ištirpsta" raumenys, apykaitos produktai patenka į inkstus ir gali pasireikšti inkstų nepakankamumas). Dar vėliau hipokalemija gali išprovokuoti skilvelių virpėjimą, kuris gali baigtis fatališkai.

Tyrimai

Pats prieinamiausias - tai elektrokardiograma. Deja, joje kalio trūkumo požymiai nespecifiniai. Galima pamatyti ritmo sutrikimus.

Tiksliausiai kalio trūkumą parodo kalio kiekio kraujyje sumažėjimas. Kalio kiekis - tai rutininis kraujo tyrimas, atliekamas visose laboratotijose. Beje, kalio trūkumą gydytojai įtaria, pamatę rtimo sutrikimus ar kitokius būdingus pokyčius elektrokardiogramoje, bei kai ligonis skundžiasi aukščiau minėtais simptomais.

Gydymas

Sunkios hipokalemijos atveju paprastai į veną lašinamos kalio druskos - dažniausiai kalio chloridas. Ne tokia ryški hipokalemija koreguojama kalio tabletėmis, ar geriamais tirpalais. Beje, tai žymiai sveikesnis ir labiau rekomenduojamas būdas, tačiau šiuo atveju kalio kiekis atsistato tik per kelias paras.