Pasiutligė

Pasiutligė - tai infekcinė viruso sukelta mirtina liga, kuria užsikrečiama per tam tikrų gyvūnų seiles.

Priežastys

Pasiutligę sukelia virusas, priklausantis Rhabdoviridae šeimai ir Lyssavirus genčiai. Virusas į žmogaus organizmą gali patenti įkandus sergančiam laukiniam ar naminiam gyvūnui (katė, šuo, lapė, vilkas ir pan.). Viruso yra gyvūno seilėse, todėl užsikrečiama, kai seilių patenka pro odos pažeidimą (kartais - gyvūnui palaižius, kai odoje yra žaizdelių). Patekęs į organizmą, virusas periferiniais nervais keliauja iki smegenų, kuriuose sukelia uždegimą.

Požymiai

Pasiutligės inkubacinis periodas (laikotarpis nuo viruso patekimo iki susirgimo) - pakankamai ilgas nuo savaitės iki trijų mėnesių, kartais net iki vienerių ar kelių metų. Šiuo metu įkandimo vietoje gali būti matomi tokie pasiutligės požymiai: patinimas, paraudimas, pacientas gali jausti nuovargį, nerimą, silpnumą.

Praėjus inkubaciniam periodui, prasideda pasiutligės požymiai, skirstomi į dvi stadijas. Pirmosios pasiutligės stadijos (hirdrofobijos) metu ligonis blaškosi, vyzdžiai išsiplėtę, pasireiškia nerimas, paranoja, haliucinacijos, delyras. Ligonio oda gali pamėlti, balsas užkimsta, pasireiškia gausus prakaitavimas, rijimo sutrikimas. Dėl rijimo sutrikimo teka seilės, neišeina nuryti skysčių. Dėl to vėliau pasireiškia vandens baimė. Ligonis gali karščiuoti itin aukšta, nuo gydymo nekrintančia temperatūra.

Antrosios pasiutligės stadijos metu ligonis nurimsta, tačiau išlieka itin ryškus rijimo sutrikimas, vis dar teka seilės, vis stiprėja traukuliai. Gali pasireikšti paralyžius. Dažnai ištinka mirtis (paralyžiuojamas kvėpavimo centras ir ligonis miršta dėl kvėpavimo funkcijos nepakankamumo).

Tyrimai

Norint išsiaiškinti, ar gyvūnas sirgo pasiutlige, viruso ieškoma jo smegenyse.
Pasiutlige sergančio žmogaus ištyrimas sudėtingesnis. Specialiais metodais viruso ieškoma užkrėstuose audiniuose. Dar vienas metodas - žmogaus seilėmis užkrečiamos laboratorinės pelės.

Kraujo tyrimai nespecifiškai rodo uždegimą.

Gydymas

Pasiutligės gydymas gan specifinis - ligonis stacionarizuojamas į specialią tamsią palatą, skiriamas adekvatus maitinimas (kai ligonis negali nuryti, specialūs tirpalai lašinami į veną). Į veną suleidžiamas imunoglobulinas nuo pasiutligės (antirabinis). Skiriamas simptominis gydymas - raumenis atpalaiduojantys vaistai, raminamieji vaistai.

Profilaktika

Esminis žingsnis pasiutligės prevencijai - vakcina. Skiepijami gyvūnų sukandžioti žmonės pirmąją, vėliau trečią, septintą ir dvidešimt aštuntą dienomis. Specialus imunoglobulinas leidžiamas į žaizdą ir aplink ją.

Prognozė

Susirgus pasiutlige - prognozė itin bloga. Pasireiškus simtomams, nepaisant gydymo, tokie ligoniai beveik visada miršta. Tačiau mūsų šalyje pasiutligė itin reta dėl masinio sukandžiotų žmonių skiepijimo. Pasiskiepijus tuoj po įkandimo, liga nepasireiškia.