Kaip gydomas erkinis encefalitas?

Erkinis encefalitas - viena svarbiausių virusinių centrinės nervų sistemos infekcijų Lietuvoje. Jį sukelia erkių pernešamas erkinio encefalito virusas (EEV). Deja, kaip ir daugeliui kitų virusinių infekcijų, erkiniam encefalitui specifinio gydymo kol kas nėra.

Jei su bakterijomis mums efektyviai kovoti ir šią kovą laimėti padeda antibiotikai, pagalbininkas kovojant su erkinio encefalito virusu lieka tik pats organizmas su savo stipresne ar silpnesne imunine sistema. Kyla klausimas, kaip galime jam padėti?
Pacientas, sergantis erkiniu encefalitu, turėtų būti slaugomas ligoninėje. Esant sunkiai paciento būklei - reanimacijos ir intensyvios terapijos skyriuje.

Net esant lengvai ligos formai, ligoniui rekomenduojama gulėti lovoje, stengtis kuo mažiau judėti, vengti staigių judesių. Taip pat reikėtų saugotis įvairių dirgiklių, valgyti visavertį, daug vitaminų turintį maistą. Svarbiausia užduotis gydant erkinį encefalitą - atstatyti skysčių ir elektrolitų pusiausvyrą ligonio organizme. Taip pat pašalinti iš jo toksines medžiagas. Kad pavyktų tai padaryti, pacientas turi gerti kuo daugiau skysčių (izotoninį natrio chlorido, gliukozės tirpalus). Jei pacientas dėl vėmimo ar sutrikusio rijimo gerti negali, skysčiai skiriami parenteriškai (lašinė į veną). Kadangi erkinio encefalito metu vystosi smegenų edema (tinimas), būtina šį tinimą sumažinti. Tam skiriami diuretikai (manitolis, furozemidas).

Stipriems galvos skausmams malšinti, skiriama analgetikų (skausmą malšinančių vaistų). Jei sergant erkiniu encefalitu pacientui pasireiškia traukuliai, kartu skiriama ir prieštraukulinių vaistų (fenitoino, fenobarbitalio ar kitų). Ligoniams taip pat gali būti skiriami gliukokortikoidai. Bendras gydymo kursas jais - apie 5-10 dienų. Po penkių dienų, jų dozė palaipsniui mažinama. Esant itin išreikštam encefalitui, gliukokortikoidų dozė didinama keturis kartus. Tuomet iš peroralinio (vaistas skiriamas tabletėmis) jų vartojimo pereinama į intraveninį (vaisto sušvirkščiama į veną).

Paciento būklei pagerėjus, visuomet skiriamas ir reabilitacinis gydymas - masažas, fizioterapija bei gydomoji mankšta.