Hiperaktyvumas

Hiperaktyvumas - tai vaikų elgesio sutrikimas. Juo sergantys vaikai - hiperaktyvūs vaikai. Pastaruoju metu šis sutrikimas dažnėja. Populiacijoje tokių vaikų 3 - 8 proc. Dažniau serga berniukai (santykis 3:1). Sindromas prasideda ikimokyklinio amžiaus vaikams. Jau pirmaisiais metais tokie vaikai būna „sunkaus charakterio" - sunkiai užmiega, nenoriai pripranta prie naujo maisto, yra labai judrūs. O į gydytojus dažniausiai kreipiamasi, kai vaikas pradeda lankyti mokyklą (ten reikia laikytis tvarkos, atlikinėti užduotis).

Priežastys

Didžiausia hiperaktyvumo įtaka tenka paveldėjimui. Abu ar vienas iš tėvų dažnai vaikystėje buvo hiperaktyvūs ar turėjo dėmesio sutrikimų. Kita priežasčių grupė - psichosociainės priežastys: nepilnos šeimos, žemas socialinis sluoksnis, mityba (dažai, konservantai, lengvai pasisavinami angliavandeniai), kompiuteriniai žaidimai, animaciniai filmukai.  Tokiems vaikams nustatomas noradrenalino ir dopamino apykaitos sutrikimai smegenyse.

Požymiai

• Hiperaktyvumo požymiai: tokie vaikai nuolat juda, sukiojasi, laksto, laipioja, yra perdėtai plepūs.
• Impulsyvumas: kišasi į kitų vaikų žaidimus, pokalbį, šaukia atsakymą dar mokytojai nebaigus klausimo.
• Nedėmesingumas: nesutelkia dėmesio, neišlaiko dėmesio ties užduotim ar žaidimu, nesilaiko instrukcijų, nesugeba organizuoti užduočių iš eilės, vengia užduočių, kur reikalingas ilgas susikaupimas, yra užmaršūs, pameta daiktus.

Intelektas paprastai būna normalus, bet tokie vaikai prasčiau mokosi dėl negebėjimo susikaupti - jų dėmesį nuolat patraukia vis kitas dirgiklis. Sutrikimas diagnozuojamas, kai pasireiškia bent šeši požymiai.

Klasifikacija

Skiriami trys sutrikimo tipai.

• Mišrus (turi visų minėtų simptomų).
• Dėmesio sutrikimas.
• Hiperaktyvus (vyrauja tik judrumas. Toks vaikas gali gerai mokytis, sutelkti dėmesį).

Gydymas

• Hiperaktyvumo gydymas: psichoterapija (elgesio, dėmesio sukaupimo, paskirstymo mokymas, bendravimo įgūdžių lavinimas, tėvų mokymas).
• Speciali pedagoginė pagalba (modifikuota programa, specialus sąsiuvinys, kur mokytojai surašo namų darbų užduotis, o tėvai pasirašo ir pan).
• Gydymas vaistais (psichostimuliuojantys, SSRI). Vaistai padeda sutelkti dėmesį, taigi vaikas kurį laiką turi galimybių įgyti naujų įgūdžių.

Prognozė

Iki pusės atvejų simptomai dingsta iki paauglystės, kiti lieka visą gyvenimą. Suaugusiems mažiau išreikštas motorinis aktyvumas (judrumas), tačiau išlieka dėmesio sutrikimas, impulsyvumas ir kt. Dažnai suaugusiems išryškėja kitos, gretutinės ligos - nerimo sutrikimai, asocialus elgesys, nuotaikos sutrikimai (depresija, manija), rizikingas gyvenimo būdas (nesaugūs lytiniai santykiai, nusikalstamumas), alkoholizmas, narkomanija, asmenybės sutrikimai, savižudiškas elgesys.