Abortas

Abortas - savaiminis arba dirbtinis nėštumo nutraukimas iki 24 nėštumo savaitės. Deja, gan dažnai pasitaikantis reiškinys mūsų visuomenėje. Abortu pastaraisiais metais baigėsi daugiau nei pusė nėštumų. Nerimą kelia tai, jog didžioji dalis iš jų buvo atlikti dirbtiniai, besilaukiančių moterų prašymu.

Priežastys

Yra be galo daug priežasčių, dėl kurių gali įvykti abortas. Savaiminį abortą gali sukelti daugelis infekcinių ligų (ypač tokių, kurių metu karščiuojama, nes pakilus aukštai temperatūrai gali prasidėti sąrėmiai, kurių metu vaikas išstumiamas iš gimdos), taip pat lytinių organų anomalijos (kai gimda neišsivysčiusi, yra netaisyklingos formos: dviragė, balno formos). Persileidimo rizika padidėja jei motina serga širdies ir kraujagyslių, inkstų ligomis, cukriniu diabetu. Taip pat po operacijų, kai gimdoje susidaro sąaugos, sergant kiaušidžių vėžiu ar gimdos naviku (vaisiui vystytis gali trukdyti tiek gerybinis, tiek piktybinis navikas), ligomis, dėl kurių sutrinka kiaušidžių funkcija. Abortas gali įvykti ir po jau buvusio savaiminio ar dirbtinio persileidimo (jų metu dažnai kyla uždegimai). Dažnai persileidimas kyla dėl didžiulio streso, kurį motina patiria bijodama prarasti kūdikį (streso metu išsiskiria medžiagos, skatinančios gimdos susitraukimus). Taip pat abortą gali sukelti nėštumo metu patirta fizinė trauma, apsinuodijimas nikotinu, alkoholiu, narkotinėmis medžiagomis, vitaminų stoka.

Dirbtinis abortas atliekamas ligoninėje. Teisiškai abortą Lietuvoje galima atlikti iki 12 savaitės. Jo priežastimi dažniausiai tampa jaunas motinos amžius, prasta finansinė padėtis. Taip pat dirbtinis abortas atliekamas jei nėštumas kelia grėsmę motinos sveikatai ar gyvybei. Vėliau nei dvyliktą savaitę atliktas abortas be medicininių indikacijų laikomas nusikaltimu.

Požymiai

Prasidedant persileidimui nėščioji dažniausiai jaučia nestiprius skausmus pilvo apačioje, kartais šiek tiek pakraujuoja iš makšties. Jei taip atsitinka, reikėtų kuo skubiau kreiptis į gydytoją. Tuomet dar yra didelė tikimybė išsaugoti vaisių. Jei gydymas visgi nepradedamas, skausmai vis stiprėja, darosi nepakeliami, moteris labai kraujuoja. Tuomet išsaugoti nėštumą beveik neįmanoma.

Tyrimai

Savaiminis abortas įtariamas pastebėjus jam būdingus simptomus. Tuomet atliekamas ligonės fizinis ištyrimas. Jį atlieka akušeris - ginekologas. Įvertinama ligonės bendra būklė (pamatuojamas kraujospūdis, temperatūra, pulsas, kvėpavimo dažnis). Apžiūrimi lytiniai organai. Įvertinami vidiniai lytiniai organai, gimdos dydis, kietumas, skausmingumas, gimdos kaklelio pravirumas, turinys. Taip pat dėmesys atkreipiamas į kraujavimo stiprumą, išskyras. Paskiriami kraujo, krešėjimo rodiklių, šlapimo tyrimai. Taip pat atliekamas ultragarsinis tyrimas. Jo metu įvertinamas vaisiaus gyvybingumas, padėtis, vidiniai lytiniai organai.

Gydymas

Jei gręsia persileidimas ligonė dažniausiai hospitalizuojama. Jai skiriamas lovos režimas, vitaminai, dieta. Jau prasidėjęs persileidimas stabdomas vaistais, kurie slopina gimdos susitraukimus, stabdo kraujavimą, skiriama raminamųjų. Jei aborto išvengti nepavyksta (vaisius žūva), dažniausiai taikoma gimdos abrazija (išgrandymas). Po jos gimda traukiasi, nustoja kraujuoti. Atsiradus komplikacijų negyvas vaisius gali būti pašalinamas chirurginiu būdu. Dirbtinio aborto atlikimo būdai priklauso nuo nėštumo savaičių. Iki 6 savaičių dažniausiai taikomas „išsiurbimas" vakuumaspiracijos būdu. Taip pat šiuo laikotarpiu gali būti atliekamas abortas naudojant medikamentus. Po 9 savaičių gali būti atliekamas gimdos kaklelio išplėtimas. Abortą antrąjame trimestre turėtų atlikti tik patyrę medikai ir tik ligoninėje. Jam atlikti taikomi dilatacijos ir evakuacijos metodai.

Prognozė

Tiek savaiminis, tiek dirbtinis abortas labai kenkia moters sveikatai. Po tokio didžiulio streso organizmas atsistato tik po daugelio savaičių ar net mėnesių. Aborto metu labai padidėja vidinių lytinių organų infekcijos tikimybė, neretai prasideda uždegimas, o tai dažnai tampa nevaisingumo priežastimi. Todėl prasidėjus savaiminiam abortui būtina kuo skubiau kreiptis į gydytoją, o dirbtinis abortas turėtų būti atliekamas tik esant būtinybei, ligoninėje, prižiūrint gydytojui.