Storulis - potencialus ligonis

Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) duomenimis, nutukusių vaikų kasmet padaugėja 2 proc. Nutukimas dabar plinta 20 kartų greičiau nei prieš 40 metų. PSO prognozuoja, kad kitąmet 1 iš 10 vaikų bus nutukęs. Šiandien nutukimas - viena labiausiai paplitusių vaikų ligų Europos Sąjungoje.

Apie tai - pokalbis su Medicinos diagnostikos centro gydytoja dietologe Aušra Jauniškyje.

- Kas lemia nutukimą?

- Dėl to gali būti kaltas ir genetinis polinkis, ir gyvenimo būdas. Nutukimą lėmusio paveldėjimo ar mažo svorio gimstant negalima pakeisti, bet jei tai skatina netinkama mityba ar mažas fizinis aktyvumas - nutukimą galima sumažinti. Net jei jį sukėlė liga, ją gydant gali būti gydomas ir nutukimas.

- Kaip nustatyti, ar vaikas nėra nutukęs?

- Tam tikras riebalų kiekis kūne yra būtinas. Riebalai apsaugo vidaus organus, palaiko nuolatinę jų temperatūrą, dalyvauja kai kurių hormonų gamyboje. Per didelis riebalinio audinio kiekis kūne sukelia nutukimą, dėl kurio išsivysto įvairiausi sveikatos sutrikimai. Nutukimas - lengvai diagnozuojama liga. Užtenka vaiką pasverti, pamatuoti ūgį ir palyginti su normomis, atsižvelgiant į amžių. Suaugusiems žmonėms skaičiuojamas kūno masės indeksas (KMI). Jei jis viršija 30, nustatomas nutukimas. Vaikų KMI gali būti apskaičiuojamas tik nuo 16 metų. Siekiant nustatyti, kiek vaikas turi riebalinio audinio, ar jo nėra per daug, atliekama kūno sudėties analizė. Specialiu aparatu, X Scan Plus II kūno sudėties analizatoriumi, nustatoma vaiko riebalų ir raumenų masė. Pakartotinai, baigus gydymo kursą, atliekant kūno analizės tyrimą galima stebėti, kaip keičiasi riebalų kiekis kūne.

- Kuo žalingas nutukimas?

- Nutukimas sukelia komplikacijų ne tik suaugusiesiems, bet ir vaikams. Šiuo metu pastebima tendencija, kad vaikai serga ligomis, kuriomis prieš 10-20 metų sirgo tik suaugusieji: arterine hipertenzija, 2 tipo cukriniu diabetu, kepenų suriebėjimu, turi padidėjusį cholesterolio kiekį kraujyje. Kas antras nutukęs vaikas toks lieka ir suaugęs. Kai kurios su nutukimu susijusios ligos, pavyzdžiui, širdies ir kraujagyslių (ypač insultas arba infarktas), osteoartritai, kai kurios piktybinės ligos - storosios žarnos, krūties, prostatos vėžiai, išsivysto nutukusiam vaikui jau suaugus. Nutukimas trumpina gyvenimą. Jei žmogus nuo vaikystės yra nutukęs, komplikacijų išsivysto jaunesnio amžiaus. Tokie vaikai dėl per didelio svorio turi ortopedinių problemų - pilnapadystę, kreivas kojas. Be to, vyresni vaikai ir paaugliai būna nepatenkinti savo išvaizda, turi psichologinių problemų: vengia bendrauti, tampa izoliuoti, bando patys sumažinti svorį. Dažnai tenka išgirsti tėvų, auginančių dukras, pajuokavimų, kad joms negresia anoreksija. Deja, tai nėra tiesa - nervine anoreksija dažniau suserga nutukusios ar turinčios antsvorio mergaitės.

- Kaip gydomi nutukę vaikai?

- Vaikų gydymo tikslai skiriasi nuo suaugusiųjų. Jei antsvoris nedidelis, stengiamasi vienerius metus išlaikyti esamą svorį, kad vaikas ūgiu pasivytų svorį. Jei nustatomas nutukimas, svoris mažinamas. Svoris turėtų būti mažinamas labai lėtai - nuo 0,5 kg per mėnesį iki 0,5 kg per savaitę. Labai svarbu, kad vaikas gautų pakankamai maisto medžiagų, kad nesutriktų jo augimas ir brendimas. Kiti vaikų nutukimo gydymo principai panašūs į suaugusiųjų: maitinimosi įpročių keitimas, fizinis aktyvumas. Vaistai ir chirurginis gydymas naudojami rečiau, tik esant sudėtingiems atvejams.

- Kaip tėvai gali ir turi padėti vaikui?

- Tėvų vaidmuo yra labai svarbus. Reikia pasirūpinti, kad vaikas taisyklingai valgytų ne tik namie, bet ir mokykloje, po pamokų. Vaikui sunku suprasti, kodėl jis turi maitintis kitaip, ne tiek ir ne taip, kaip jam norisi. Būtų gerai, kad pasikeistų ir šeimos įpročiai. Pavyzdžiui, jei tėvai nevalgo pusryčių, galėtų pradėti juos valgyti kartu su vaiku. Taip pat būtų naudinga, jei tėvai kartu su vaiku aktyviai leistų laisvalaikį: eitų į baseiną, žaistų judrius žaidimus ir pan. Sveikas vaikas - tai sėkmingo bendradarbiavimo tarp vaiko, tėvelių ir mediko rezultatas.