Gydytojas nugalėjo gripo sukeltas komplikacijas

Mėnesį anapus sąmonės ribų su mirtimi galynėjęsis gydymo įstaigos vadovas pabudo iš komos ir grįžta į gyvenimą.

Pabudo prieš gimtadienį

Gyvas! Šio vieno žodžio pakanka žmogui, kuris prieš savaitę sugrįžo į realų gyvenimą, ir jo artimiesiems, pažįstamiems, kolegoms.

"Matyt, dar ne visos mano sąskaitos apmokėtos, kad grįžau iš anapus", - priėjo išvadą Gintaras Aukštakalnis, Kauno Centro poliklinikos vyriausiasis gydytojas.

Taip jis kalbėjo praėjusią savaitę, pats paskambinęs šio rašinio autorei, savo mobiliajame telefone radęs praleistą skambutį. Net kolegos iš kitų miesto gydymo įstaigų dar nežinojo pačios geriausios žinios: Gintaras pabudo iš komos, kalba ir net juokauja.

"Šiandien trečia diena, kai esu atjungtas nuo dirbtinio kvėpavimo aparato ir galiu kalbėti", - praėjusį ketvirtadienį naujo gyvenimo dienas skaičiavo gydytojas.

Skaičiavo iš naujo po mėnesio nebūties. Tiek laiko 49-erių vyras, aukštas ir stambus, buvo ištiktas komos. Atrodo, net simboliška, kad rytoj G.Aukštakalnio gimimo diena. Pirmoji ar 49-oji? Susitariame, kad pusės amžiaus jubiliejų kitąmet būtinai švęsime.

Sąmonę prarado Vilniuje

Buvo spalio pabaigos šeštadienis, kai G.Aukštakalnis kaip įprastai eilinį savaitgalį nuvažiavo į Alytų. Šio rajono ligoninėje Kauno Centro poliklinikos vyr. gydytojas dirba chirurgu. Dirba, kad neužmirštų vienos iš dviejų savo profesijų, nes yra baigęs Kauno medicinos ir Kauno technologijos universitetus.

"Nuvažiavęs į Alytų pajutau, kad man kažkas negerai. Pasidariau kraujo ir kai kuriuos kitus tyrimus - jie rodė, kad esu nesveikas", - nemaloniais prisiminimais dalijosi G.Aukštakalnis.

Stipraus vyro sveikata prastėjo žaibiškai. Gydytojas į Vilniaus Santariškių klinikas buvo pervežtas trečią ligos dieną reanimobiliu. Kelionę į Vilnių G.Aukštakalnis dar šiek tiek atsimena, bet vos įvažiavus į Santariškių miestelį sąmonė dingo.

"Daugiau nieko neatsimenu. Žinau, kad mėnesį buvau reanimacijoje, išgyvenau tik dėl medikų profesionalumo ir šiuolaikinės medicinos aparatūros", - žino gydytojas G.Aukštakalnis.

Gripas komplikavosi žaibu

Kuo jis sirgo, kuo skundėsi? Pavaldiniai žino, kad jų vadovas buvo sveikas ir stiprus. Pats prisipažįsta, kad spalio mėnesį lyg ir slogavo, lyg ir buvęs peršalęs. Jautėsi nei sveikas, nei ligotas, bet, sako, kad tokiais atvejais geriausias vaistas yra darbas.

Liga trenkė lyg perkūnas iš giedro dangaus: gripo ir ūmios virusinės infekcijos sukeltas ūmus plaučių uždegimas. Žaibinė forma. Gydytojas nežino, kokiu gripu - sezoniniu ar pandeminiu - sirgo. Pagaliau tai nesvarbu. Svarbiausia, kad organizmas atsilaikė.

"Nesidomėjau, kuo mane gydė, ir neabejoju, kad padarė viską, kas buvo įmanoma", - sako gydytojas.

Pokalbį baigus paskambino dar kartą ir paprašė parašyti, kad yra labai dėkingas Santariškių klinikų medikams, 1-ojo reanimacijos-intensyviosios terapijos skyriaus vedėjui Gintautui Kėkštui ir visam kolektyvui, visą mėnesį jį slaugiusiam.

Praėjusią savaitę G.Aukštakalnis buvo gydomas Kraujagyslių rekonstrukcinės ir endovaskulinės chirurgijos centro, vadovaujamo Gintaro Liongino Vilkevičiaus, Kraujagyslių chirurgijos skyriuje.

"Labai ačiū skyriaus vadovui Marijui Gutauskui, vyr. slaugytojai Laiminai Šulienei ir, žinoma, visiems darbuotojams", - netveria dėkingumu Kauno centro poliklinikos vadovas.

Būdamas pacientu jis dar labiau vertina savo kolegų darbą, kurio svarba - neįkainojama.

Pirmoji mintis - apie kitus

Kokia buvo pirmoji mintis pabudus?

"Paskambinti į darbą ir paklausti, kaip sekasi, ar viskas gerai", - būtent taip atsakė Centro poliklinikos vyriausiasis gydytojas.

Kolektyvui buvo pažadėjęs išmokėti tai, ką buvo sutaupę. Du kartus, prisimena, kolektyvas jau buvo paskatintas. Kokią prasmę turi pinigai, palyginus su gyvybės kaina?

"Nežinau, bet pirmoji mano mintis buvo būtent apie atlygį kolektyvui", - tyliai, lėtai atsakė G.Aukštakalnis.

Kalbėti apie save gydytojui dar labai sunku.

"Bandau gyventi iš naujo, nes buvau negyvas tikrąja to žodžio prasme. Jausmas ne itin malonus. Niekam nelinkėčiau, kad tai patirtų, niekada nebūčiau patikėjęs, kad liga gali taip suvystyti mane", - lėtai taria žodžius didelis vyras.

Apie praeitį - ateityje

Kaip yra ten, anapus? Juodi tuneliai, šviesa jų gale?

"Tai, ką mačiau, buvo labai įdomu. Apie tai pakalbėsime vėliau", - pažada gydytojas.

Dabar jis gaili ne savęs, o tėvų, kurie buvo ne itin geros sveikatos, bet sustiprėjo, kai sūnų ištiko staigi liga. Supranta jų nerimą ir skausmą, bijo, kad dabar, įtampai atslūgus, ligos dar smarkiau neatsinaujintų. Džiaugiasi sūnumis Vytautu ir Šarūnu, o šie - džiaugiasi į gyvenimą sugrįžusiu tėčiu.

Kauniečiai gali lengviau atsikvėpti. Prieš mėnesį priblokšti žinios apie staiga susirgusį gydytoją ir laukdami jo sveikstant buvo beprarandą viltį. Tačiau šis gydytojas nugalėjo ligą.

"Mes labai mylime savo direktorių. Labai išgyvenome, jam susirgus, nes tai labai geras žmogus, į kurį gali kreiptis bet kokiu klausimu", - kolektyvo džiaugsmą dėl sveikstančio vadovo perteikė Centro poliklinikos Odontologijos skyriaus vedėja Silva Markuckienė.

Kas yra koma?

Tai būklė, kai žmogus visiškai netekęs sąmonės, nepasireiškia refleksai, sutrikusios kitos gyvybinės funkcijos. Koma laikoma ūminio cerebrinio nepakankamumo požymiu - smegenys nepajėgia centralizuotai valdyti (reguliuoti) visų organizmo sistemų.

Komoje esančio žmogaus neįmanoma prižadinti, jis normaliai nereaguoja į šviesą ar skausmą, neturi miego-budros ciklų, neatlieka valingų veiksmų.

Komą gali sukelti apsinuodijimas, medžiagų ir energijos apykaitos sutrikimai, centrinės nervų sistemos susirgimai, smegenų pažeidimai (pavyzdžiui, išsiliejus kraujui), hipoksija. Kartais komą sukelia dirbtinai farmaciniais preparatais, kad apsaugotų aukštesniąsias smegenų funkcijas nuo kitų pažeidimų, kuriuos gali sukelti smegenų traumos.

Komos stadijos

Prekoma, kai ligonio sąmonė retkarčiais praskaidrėja, jis sugeba atsakyti į nesudėtingus klausimus.

Koma - tai visiškas sąmonės praradimas, neurologiniai simptomai rodo komos gylį (sutrikęs rijimas, išnykęs vyzdžio refleksas, raumenys rigidiški ar yra parezė, pasireiškia traukulių sindromas ir kita.

Negrįžtama koma - būsena, kai organizmo funkcijos nebegali atsikurti.

Komą gali sukelti įvairios priežastys, tačiau su priežastimis susiję specifiniai požymiai (patofiziologiniai ir klinikiniai) pasireiškia tik prekomoje. Perėjus į komą visi požymiai suvienodėja.

Kai kurios patologinės būsenos dažnai laikomos pakopomis į komą. Tai somnolencija - patologinis mieguistumas; soporas - sąmonės sutrikimas, kai refleksai išlikę, bet ligonis visiškai abejingas aplinkai; stuporas - visiškas nejudrumas ir nekalbumas, kai sąmonė išlikusi.

Sindromai, būdingi komai

Bulbarinių nervų patologija (sutrinka rijimas, dėl ko gali užspringti).

Hipertermija ar hipotermija (hipotermija rodo negrįžtamos komos eigą)

Kraujotakos ir kvėpavimo sutrikimai (širdies aritmija, per didelis ar per mažas plaučių vėdinimas, apnoea)

Traukulių sindromas (nuo mimikos raumenų trūkčiojimo iki bendrų epilepsinių traukulių)

Neurotrofiniai sutrikimai (atsiranda pragulos, galinčio sukelti sepsį)

Gydymas

Koma gydoma palaikant normalią kraujotaką ir plaučių vėdinimą, gerinant smegenų kraujotaką, skatinant galvos smegenų apykaitą, gydant traukulius, saugant nuo pragulų.